燕达医院可刷北京医保卡结算

京冀两地在燕郊签署医保直接结算服务协议,燕达医院首次开通异地就医结算系统,30多万常住燕郊的北京参保人员,医保待遇与在北京定点医疗机构就医完全相同。

 医保待遇与在京定点医疗机构完全相同          

北京晨报讯(记者 陈琳)日前,京冀两地在燕郊签署医保直接结算服务协议,燕达医院首次开通异地就医结算系统,30多万常住燕郊的北京参保人员,今后在燕达医院就医可以刷北京社保卡直接结算了,医保待遇与在北京定点医疗机构就医完全相同。标志着京冀异地就医直接结算正式破冰。这也是异地就医实现直接结算的全国首例。

协议签署当天上午,北京退休职工姜忠涛在河北燕达医院直接刷北京社保卡挂号看病,成为享受京冀医保异地就医直接结算的首位北京患者。

过去,在燕郊的医院看病不能使用北京社保卡实时报销,居住在燕郊的北京参保人,守着大医院却依旧看病难。2016年,到燕达医院住院治疗的北京患者只有1000多人。因不能直接用北京医保,北京参保人在燕郊看病要先回北京办理医保异地安置手续,垫付所有治疗费用,再拿票据回北京报销。

由于北京与河北的医疗保险在统筹层次、报销标准、物价项目和收费票据等方面均有差异,实现异地就医持卡直接结算存在诸多困难。燕郊与北京隔河相望,居住着30多万北京参保人,既有每天往返的上班族,又有退休后来养老的老年人。为方便这些人就近就医,2016年3月,京冀两地确定将燕达医院作为京冀医保异地就医直接结算试点。10个月来,京冀两地人社部门放宽定点就医政策,同意燕达医院直接采用北京医保目录,在价格方面执行就低原则;倒排时间开展信息系统改造,创造性地把一套收费体系升级成两套收费体系,对北京患者身份自动识别、即时结算。同时,对医院开展联合监管,共同保障参保人权益。

■相关新闻

本市新增两家三甲定点医院

北京晨报讯(记者 陈琳)日前,市人力社保局宣布对北京肛肠医院等30家定点医疗机构、定点零售药店的有关项目予以变更。其中,两家医院升格为三级甲等。

此次变更涉及医院名称、地址、医院类别等方面,其中最引人注目的是医院类别的变更。其中,有两家医院被升格为三级甲等。包括北京市肛肠医院(北京市西城区二龙路医院)级别由二级甲等变更为三级甲等。类别也由对外专科变更为对外中医;北京中医药大学附属护国寺中医医院(北京市针灸医院)级别由二级变更为三级甲等。同时,北京伟达中医肿瘤医院级别由一级变更为二级等。

  目前,本市共有50余家三甲定点医院。医院等级升级为三级,意味着床位等硬件设施须满足一定条件,同时,开展的医疗门类也要相应增加。而对于医保患者来讲,选择三级医院就诊时,在门(急)诊费用的起付线、支付比例等方面并无不同。但在住院费用方面,支付比例会相应调低。                              

相关推荐